جراحة الجلوكوما

الجلوكوما هو أحد أمراض العيون التي يتضرر فيها العصب البصري نتيجة لعوامل مثل ارتفاع ضغط العين (باختصار ضغط العين). وبما أن العصب البصري مسؤول عن نقل المعلومات البصرية إلى المخ فإن تلفه (تدريجيا) يسبب خلل في المجال البصري، وإذا لم يعالج المرض وتطور فإنه قد يؤدي في النهاية إلى العمى الكامل. ورغم عدم وجود علاج نهائي للجلوكوما إلا أن العلاجات الشائعة تسيطر على المرض وهذا يؤكد أهمية الفحص المبكر والتشخيص والعلاج.
الإجراءات الجراحية الشائعة للجلوكوما أو الجلوكوما
في جراحة الجلوكوما يكون الهدف هو خلق منفذ جديد للسائل داخل العين. ورغم أن طبيب العيون قد يقرر إجراء الجراحة في أي وقت إلا أنه عادة ما يفعل ذلك بعد فشل العلاج الدوائي والجراحة بالليزر. وتجرى الجراحة في عيادة أو مستشفى. وقبل الجراحة يعطى المريض أدوية للاسترخاء ثم يتم تخدير العين بحقن مخدر حولها.
يقوم الجراح بإزالة قطعة صغيرة من النسيج الأبيض للعين (الصلبة) وهذا يخلق قناة صغيرة لمرور السائل داخل العين. ثم يتم تغطية الجزء الأبيض من العين الذي تم إزالته بطبقة رقيقة وشفافة من الملتحمة. يمر السائل عبر القناة وتحت الملتحمة التي تغطيها ويخرج من العين.
توصيات عامة قبل جراحة الجلوكوما
قبل الجراحة، يجب على المريض الالتزام بما يلي:
في الليلة السابقة للجراحة، استحم واغسل وجهك بالصابون أو شامبو الأطفال المخفف.
وفقًا لوقت الجراحة الذي سيُعلن لك من قبل فريق العلاج، اتبع الاعتبارات الغذائية.
تأكد من إخبار طبيب العيون الخاص بك إذا كنت تستخدم دواءً معينًا.
يجب استخدام أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم وخفض دهون الدم وفقًا للتعليمات السابقة.
إذا كنت تستخدم الأسبرين والوارفارين، تأكد من استشارة طبيب العيون الخاص بك.
أخبر طبيب العيون الخاص بك إذا كنت تعاني من مرض السكري.
كن مستعدًا للفحوصات قبل الجراحة، بما في ذلك فحوصات الدم واستشارة القلب والأوعية الدموية.
العناية العامة بعد جراحة الجلوكوما
بعد الخروج من المستشفى، يتم وضع ضمادة وواقي بلاستيكي على العين. تجنب فتح الضمادة في المنزل.
يوصى بالراحة في اليوم الأول بعد الجراحة.
تجنب رفع الأشياء الثقيلة (عادة أكثر من 2 كجم) بعد جراحة الجلوكوما.
إذا كان عليك صعود الدرج، فمن الضروري توخي الحذر وأن يكون معك شخص قريب منك.
في حالة الراحة، يجب أن يكون الجزء السفلي من الرأس أعلى من المعتاد.
من المناسب تناول الأطعمة الخفيفة والسوائل الدافئة والخضروات والفواكه.
بعد جراحة الجلوكوما، من الطبيعي أن تشعر بوجود جسم غريب في العين.
يتم وصف مسكنات الألم لتقليل الانزعاج.
بعد يوم واحد من الجراحة، يجب عليك الذهاب للفحص.
ملاحظة: قد تكون جراحة الجلوكوما، مثل أي جراحة أخرى، مصحوبة بمضاعفات. تشمل هذه المضاعفات: الإصابة بإعتام عدسة العين، مشاكل القرنية، الالتهاب أو العدوى داخل العين، وتورم الأوعية الدموية خلف العين. هناك علاجات فعالة لكل من هذه الحالات.
هذه الجراحة فعالة في خفض ضغط العين (حوالي 30 إلى 50%). بالطبع يجب ملاحظة أنه في حالة انسداد القناة الجديدة التي تم إنشاؤها أثناء الجراحة، فقد تكون هناك حاجة إلى جراحة أخرى. أيضًا، إذا لم يخضع المريض لجراحة العين (مثل جراحة الساد)، فإن جراحة الجلوكوما ستكون لها أفضل تأثير.
بعد الجراحة، يجب على المريض استخدام قطرات المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب لعدة أسابيع لمنع العدوى والسيطرة على التورم. يجب ملاحظة أن هذه القطرات تختلف عن القطرات التي استخدمها المريض لعلاج الجلوكوما.